医院档案管理是医院医疗服务以及其它经营活动中各种资料的记录，包括数据、文本、图片和影像等，是医院其它管理工作开展的重要依据。在新医改背景下，医院档案管理工作显现出一些不足，对新医改目标的实现造成了一定阻碍，所以，提高档案管理水平成为医院的重要工作，本文就围绕此展开探讨。
一、新医改背景下医院档案管理存在的问题
（一）对档案管理的重视度不够
虽然档案管理对医院管理工作有着重要作用，但由于其工作性质属于行政类，与医院主体医疗性质不同，在许多医院中，普遍存在着做好医疗服务即可、行政类工作不重要的观点，缺乏对档案管理工作的深度重视。在这种环境下，大多医院档案管理意识较为淡薄，将其视为可有可无的工作，没有形成良好的档案管理基础，导致档案管理工作无法持续、有效的开展，管理混乱、档案丢失等问题都较为常见，严重降低了档案管理工作效果。
（二）档案管理的制度存在缺陷
管理制度是管理工作开展的依据，就当前医院档案管理制度而言，还存在着一些缺陷，主要体现在：首先，责任制度不明确，没有明确规定档案管理的权利和责任，管理人员行为较为散漫，缺乏工作责任心和积极性，导致档案管理工作拖沓、迟滞，工作效率低下[1]。其次，制度落实度较差，部分医院在档案管理制度方面提出了一些要求，但在实际当中，由于缺乏足够的认识和有效的监督，档案管理依然习惯于传统的工作方法，没有严格按照制度要求进行，也给档案管理水平提升造成阻碍。
（三）档案管理人员的素质较差
管理人员是档案管理工作开展的直接执行者，其素质水平高低决定着档案管理的水平。然而，在实际当中，档案管理人员素质较差在各个医院中普遍存在，许多档案管理人员是由护士、文员等其它岗位转职而来的，没有专业、系统的档案管理知识，对档案的各个工作环节并不清楚，只是通过摸索、总结来完成工作，既无法保证工作的可靠性，也降低了工作效率，严重阻碍了档案管理工作的进步。
（四）档案管理的设备、方法落后
在新医改背景下，医院为提升自身医疗服务水平，将大量人力、物力和财力向临床、药物和人员等方面倾斜，在档案管理方面投入严重不足，甚至挪用档案管理方面的经费，导致档案管理的设备无法及时更新，档案柜陈旧、档案室简陋，缺乏良好安全防护措施，严重影响了档案管理工作质量。此外，在档案管理方法上，依然有许多医院采取传统的手工、文本建档管理方式，信息化水平较低，既造成人力、物力资源的浪费，也降低了档案管理效率、准确性。
二、新医改背景下医院档案管理的创新方法
（一）加强对档案管理的重视
为提高医院档案管理水平，首先要加强对档案管理的重视，充分认识到档案管理对医院发展的重要作用，提升档案管理的地位，树立全员管理理念。首先，从领导层来说，建立专门的档案管理负责小组，给予档案管理足够的支持，与其它部分进行沟通协调，及时解决档案管理管理工作发生的问题，促进档案管理工作进步。其次，从基层人员来说，端正工作态度，积极完成档案管理的相关任务，总结工作经验，改正以往不良工作习惯，正确认识自身工作的积极意义，使档案管理朝着规范化、高效化方向发展[2]。
（二）完善档案管理的制度
良好的管理制度能够对档案管理工作进步起到事倍功半的效果，完善档案管理制度也有着十分重要的作用，具体措施包括：首先，创新管理制度。结合新医改的要求和医院的实际情况，借鉴现代管理模式的经验，对档案管理制度进行搭档创新，制定符合医院需求的制度模式，为医院档案管理工作高效、持续发展提供支持。其次，明确责任制度。责任制度是档案管理制度能够有效落实的重要保障，明确的责任制度应当将档案管理的相关责任划分到具体的岗位、个人身上，激发人员工作责任心和积极性，使管理人员严格按照制度要求完成档案管理工作。
（三）采取现代化管理手段
随着科学技术的不断进步，现代化管理手段的效率、准确性大幅度提升，是医院档案管理工作应当重视的内容。因此，在医院档案管理中，要积极引入先进的现代化管理手段，加强信息化建设，才能有效促进档案管理水平的提升，具体包括两个方面：首先，加强硬件设施的引入。在现代化管理模式中，对存储空间、硬件等提出了更高要求，医院应当结合自身实际情况，加大在设备方面的经费投入，购置计算机、扫描仪等先进设备，为档案管理工作提供便捷手段。其次，强化信息化技术使用。信息化技术应用是管理工作效率提高的有效措施，医院档案管理中，建立统一的档案信息管理平台，将所有档案信息纳入到此平台中，实现档案信息的共享和实时传输，对档案查询、使用有着重要作用。
（四）建设高素质管理队伍
在新医改背景下的医院档案管理工作中，其技术性、专业性和复杂性程度都显著提升，对档案管理人员素质水平要求也不断提高，在此背景下，建设一支高素质的管理队伍十分必要[3]。首先，加强对管理人员的培训，提高其对先进管理经验、专业技术的掌握水平，提升其综合素质，更好地适应档案管理工作的需求，从而促进档案管理水平的提升。其次，建立考核与评价机制，对档案管理人员技能水平、职业道德素质等展开考核与评价，并给予相应的奖励与惩罚，激发其工作积极性，实现档案管理工作的进步。
结语
综上所述，档案管理在医院当中占据着十分重要的地位，对医院行政、医疗、科研等工作的开展起着极为关键的作用，医院应当加强对档案管理的重视。新医改是促进我国医院制度改革、提升医疗水平的重要举措，在此背景下，医院档案管理的不足是一个较为重要的问题，了解档案管理存在的问题，采取有效的创新方法，提升档案管理水平，是医院持续发展的重要保障。
作者：吴立鑫 李仁才 单位：日照市莒县中医医院
